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機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單

添加時(shí)間:2017-11-26 23:59:50
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被保險(xiǎn)人:_________         保險(xiǎn)單號(hào)碼:_________
本公司依照本保險(xiǎn)單載明的機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款和其它條件,承保被保險(xiǎn)人下列各種車輛的保險(xiǎn)。
┌──┬──┬─┬───┬────────────┬───┬─────┐
│  │  │ │   │    車輛損失險(xiǎn)    │第三者│     │
│  │  │ │   │            │責(zé)任險(xiǎn)│     │
│車輛│牌照│用│噸位或├──┬─┬───┬───┼───┤保險(xiǎn)費(fèi)合計(jì)│
│型號(hào)│號(hào)碼│途│座 位│保險(xiǎn)│費(fèi)│保險(xiǎn)費(fèi)│基本保│固定保│     │
│  │  │ │   │金額│率│   │險(xiǎn) 費(fèi)│險(xiǎn) 費(fèi)│     │
├──┼──┼─┼───┼──┼─┼───┼───┼───┼─────┤
│  │  │ │   │  │ │   │   │   │     │
├──┴──┴─┴───┴──┴─┴───┼───┴───┴─────┤
│總保險(xiǎn)金額:人民幣           │特別約定:        │
├────────────────────┤             │
│保險(xiǎn)費(fèi)總額:人民幣           │             │
├────────────────────┤保額來源依據(jù)及計(jì)算方式: │
│        自 年 月 日  時(shí)起 │             │
│保險(xiǎn)期限: 個(gè)月            │             │
│        至 年 月 日二十四時(shí)止│             │
├────────────────────┤     保險(xiǎn)公司簽章  │
│請(qǐng)收到保險(xiǎn)單,立即核對(duì)?!       々Α     ∧辍≡隆∪铡 々?br />│  如有錯(cuò)誤,希即通知更正?!     々Α            々?br />└────────────────────┴─────────────┘
經(jīng)(副)理:_________   登記:_________   復(fù)核:_________    制單:_________

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