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投保單(國內(nèi)貨運)

添加時間:2017-11-27 13:04:12
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國內(nèi)貨物運輸險投保單 
                               
                           編號:____ 
  我處下列貨物擬向你處投保國內(nèi)貨物運輸保險: 
┌──────────────────────────────────┐ 
│被保險人                              │ 
├────────┬──────┬───┬────────┬─────┤ 
│ 標(biāo)記或發(fā)票號碼│保險貨物名稱│件數(shù) │提單或通知單號次│保險金額 │ 
├────────┼──────┼───┼────────┼─────┤ 
│        │      │   │        │     │ 
│        │      │   │        │     │ 
│        │      │   │        │     │ 
│        │      │   │        │     │ 
├──────┬─┴──────┴┬──┴────────┼───┬─┤ 
│運輸工具  │         │約       啟  │賠款償│ │ 
│      │         │ 年 月 日     │   │ │ 
│(及轉(zhuǎn)載工具)│         │于       運  │付地點│ │ 
├──────┼─────────┼──┬────────┴───┴─┤ 
│運輸路線  │         │轉(zhuǎn)載│              │ 
│      │自  經(jīng)  到  │地點│              │ 
├──────┴─────────┴──┴──────────────┤ 
│ 要保險別:基本險  附加險別  基本險費率  ‰附加險費率 ‰  │ 
├─────────────────────┬────────────┤ 
│                     │投保單位簽章      │ 
│                     │            │ 
│                     │            │ 
│                     │            │ 
│                     │      年 月 日 │ 
│                     │            │ 
└─────────────────────┴────────────┘
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