供方：＿＿＿＿＿＿＿＿  合同編號(hào)：
      需方：＿＿＿＿＿＿＿＿  簽訂地點(diǎn)：
                              簽訂時(shí)間：    年    月    日
    一、產(chǎn)品名稱、規(guī)格、牌號(hào)、質(zhì)量、供貨時(shí)間及數(shù)量
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｜        ｜        ｜        ｜        ｜        ｜    交（提）貨時(shí)間及數(shù)量    ｜
｜產(chǎn)品名稱｜品種規(guī)格｜商標(biāo)牌號(hào)｜計(jì)量單位｜數(shù)    量｜－－－－－－－－－－－－－－｜
｜        ｜        ｜        ｜        ｜        ｜合計(jì)｜    ｜    ｜    ｜    ｜
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｜        ｜        ｜        ｜        ｜        ｜    ｜    ｜    ｜    ｜    ｜
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｜      合計(jì)人民幣金額（大寫）                                                  ｜
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                                                  （注：空格如不夠用，可以另接。）

    二、本合同僅適用于系統(tǒng)內(nèi)部工礦產(chǎn)品的供應(yīng)與調(diào)撥。

    三、本合同按《經(jīng)濟(jì)合同法》、《工礦產(chǎn)品購(gòu)銷合同條例》及國(guó)務(wù)院有關(guān)部委制訂的合同管理?xiàng)l例、辦法執(zhí)行。

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｜      供    方      ｜      需    方      ｜                            ｜
｜單位名稱（章）      ｜單位名稱（章）      ｜鑒（公）證意見(jiàn)：            ｜
｜單位地址：          ｜單位地址            ｜                            ｜
｜法定代表人：        ｜法定代表人：        ｜經(jīng)  辦  人：                ｜
｜委托代理人：        ｜委托代理人：        ｜    鑒（公）證機(jī)關(guān)（章）    ｜
｜電    話：          ｜電    話：          ｜      年    月    日        ｜
｜電報(bào)掛號(hào)：          ｜電報(bào)掛號(hào)：          ｜                            ｜
｜開(kāi)戶銀行：          ｜開(kāi)戶銀行：          ｜（注：除國(guó)家另有規(guī)定外，鑒  ｜
｜帳    號(hào)：          ｜帳    號(hào)：          ｜      （公）證實(shí)行自愿原則）｜
｜郵政編碼：          ｜郵政編碼：          ｜                            ｜
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                          有效期限：    年  月  日至    年  月  日
                                  監(jiān)制部門：            印制單位：